BMJ：脊柱竹节样变居然？

男连续性病患，35岁，因溃疡且日渐严重而求诊。床上病患常因高血压而疼醒。下下图是病患的X线片，病因是什么？病因：强直连续性脊柱炎棘间韧带显现出来球状连续性软骨，这种持续性称之为“匕首刺”，如下下图银色标记下图。同时颈椎间的韧带球状连续性软骨显现出来十分相似的“脊柱大花样变”，如下下图白色标记下图。X线片揭示骶髂膝关节交融。这些表现符合强直连续性脊柱炎的病因。强直连续性脊柱炎是一种炎症连续性疾病，随着星期的推移，炎症亦会避免脊柱韧带的软骨和脊柱的交融。炎症和交融亦会避免本机沉闷，灵活连续性降低，疼痛，以及骨折风险的增加。本病例里病患并没有发生骨折。单一检测并不能做出病因，虽然体液测试，如C反应蛋白、白血球沉降率，以及生物学白细胞抗原B27可以帮助病因。疾病一时期脊柱的病因较小，磁共振成像定期检查有助于病因的确定。病人应遵循风湿热的病人，包括物理疗法和镇痛。有时可运用于疾病修饰抑制剂和生物学病人。类似出处：Joseph Dalby Sinnott, Did C Howlett. A plain radiograph in back pain. BMJ 2016; 355 doi: