图画：带你全面认识子宫肌瘤

上皮细胞腹腺是男人阴茎中但会最常见的一种丰特质，由上皮细胞腹层的平滑腹细胞上皮细胞而成，都有了大量的细胞外基质如多糖、牵连抗原、抗原聚糖，因此又被带入平滑腹腺。上皮细胞腹腺在男人一生但会的出生率为 50%～60%，大于 50 岁男人的出生率可高近 70%。

比利时的 Jacques 和 Marie-Madeleine 就今天上皮细胞腹腺的精神科治透过了回顾特质回顾，并将文章发表在了 2016 年的 Human Reproduction Update 上。

险恶因效所

1. 宗教信仰

有所不同的基因型物质表近可不丰影响各宗教信仰上皮细胞腹腺的出生率。美国的一项数据分析表俾，英裔美国人在 35 岁此前比白种人不够易得病，在 50 岁以上出生率可>80%。在中欧，籍贯为马达加斯加的男人也检视到了同样的自然现象，而且，这些男人心具体方法后 4～5 年日后发率高近 59%。

2. 比率

Peddada 依靠表征扫描（MRI）检视了 72 名男人在 12 个翌年底上皮细胞腹腺的形状忽略，这些上皮细胞腹腺 6 个翌年的平原则上出新生率为 9%，且出新生率与得病比率密切特别，45 岁的男人发展快速。但马达加斯加宗教信仰的男人腹腺出新生率与比率无微小联系。另外，将生育比率延迟到 30 岁在此之后的男人上皮细胞腹腺出生率大大降低。

3. 免疫缺陷比率小

Kim 和 Sefton 的数据分析发现，男人翌年经免疫缺陷比率小不仅是上皮细胞腹腺得病的险恶因效所，还在其他与甲状腺激效特别的营养不丰，如上皮细胞上皮细胞癌、乳癌中但会扮演着重要片中。

4. 多产

婴儿上皮细胞方才修复，非常大肿瘤内的许多组织细胞但会有考虑特质的上皮细胞，因此有数据分析援引新，多次婴儿可对上皮细胞起一定的维护起着。但婴儿期和产褥期上皮细胞的区域内特质营养不丰却但会使腹腺不断增大，病理常为紫色样变。

5. 咖啡和酒类

Wise 的数据分析发现，摄取可避免的咖啡和酒类但会降低马达加斯加男人上皮细胞腹腺的出生率。

6. 基因型因效所

上皮细胞腹层平滑腹细胞的核型号间歇特质和基因型物质调节间歇特质原则上在上皮细胞腹腺的引发发展中但会扮演了重要片中。

7. 其他因效所

身体身体健康如肥大、高血压，饮品的文化如喜食红肉、吸烟原则上与腹腺的湿润有关，但其在发病有助于中但会的起着已经显然明确。

的测试号

当腹腺才可要开刀心具体方法时，它的的测试号是审计适宜哪种开刀心具体方法方的设计也的标准化之一。根据其与上皮细胞墙的关连可大致划分三类：表皮下腹腺、腹墙间腹腺和浆膜下腹腺。目此前方才较应用的是 2011 年的 FIGO 的测试号，如下三幅：

三幅 1 俾上皮细胞腹腺的FIGO 的测试号：0 型号带特里的表皮下腹腺；1 型号表皮下腹腺，腹墙内其余部分<50%；2 型号表皮下腹腺，腹墙内其余部分 ≥ 50%；3 型号与上皮细胞上皮细胞接触的腹墙间腹腺；4 型号显然特质腹墙间腹腺；5 型号浆膜下腹腺，腹墙内其余部分 ≥ 50%；6 型号浆膜下腹腺，腹墙内其余部分<50%；7 型号带特里的浆膜下腹腺；两个数字型号，第一个数字表俾与上皮细胞上皮细胞的关连，第二个数字表俾与浆膜的关连，如 2-5 型号为表皮下和浆膜下腹腺，但表皮及浆膜其余部分原则上小于 50%

医学展现出

大多数腹腺是无病中风的，只有 30%～40% 的病中风可展现出出新各的设计各样的病中风，这都原则上等于腹腺的部位与形状。医学上主要展现出为子宫颈包块、疼满身，有 30% 的男人但会出新现一般而言病中风：间歇特质的上皮细胞出新血（有数翌年经量增大）、敌视病中风（尿频、尿急、便秘、里急后重），甚至但会造成了男婴和产科肾衰竭的引发。

有数据分析发现，中风上皮细胞腹腺的英裔美国人比英裔易于引发大出新血和肾病。小得多的上皮细胞腹腺不够易产生子宫颈敌视病中风，不丰影响消化系统和胃的动态，造成了尿频、尿急、尿失禁。

Pritts 的数据分析证明，都有是表皮下和腹墙间的腹腺，不够易造成了男婴的结局。关于男婴的产生有助于，有可能与一般而言几个有助于有关：

1. 区域内病理结构的忽略在此之后造成了上皮细胞上皮细胞动态的忽略；

2. 腹腺造成了上皮细胞动态的忽略，展现出为上皮细胞挤压特质弱化，上皮细胞上皮细胞及腹层瘀血储备受损；

3. 腹腺的旁消化系统效应造成了区域内甲状腺激效自然环境的忽略，不丰影响有特质生殖的运输，受精卵的着床。

此外， Shell 的数据分析发现，腹腺与早产（

精神科断

1. 子宫颈检验

通过妇科双合精神科、三合精神科检验，可以色列人及增大的上皮细胞及肿物。若病中风出新现翌年经量间歇特质增大且高度坚称有上皮细胞腹腺，那么血红抗原的检测可以设具体方法我们判别有无缺铁特质肾病。

2. MRI

传统意义的MRI检验可模糊不清刻划表皮下腹腺内凸入宫腔的声像，但其检视范围内较局限，新一代的 3D 扫描技心具体方法能对上皮细胞透过冠状侧扫描重建，使腹墙间腹腺也方才模糊不清展俾，加上MRI检验较强精神科断不断、不用、开销不及、适用广等优点，被忽视是精神科断上皮细胞腹腺的金标准化。

3. 宫腔镜检验

宫腔镜可必要检视上皮细胞形态，有助于对表皮下腹腺和小得多的上皮细胞上皮细胞息肉透过判别。宫腔镜无才可，方便易行，利于病中风精神科疗随精神科，常与MRI检验一齐作为上皮细胞腹腺开刀心具体方法后的借助于检验手段。当然，对于出新现间歇特质上皮细胞出新血或较强上皮细胞上皮细胞上皮细胞高危因效所（如肥大、长年暂时中止受精）的男人，应加要用上皮细胞上皮细胞此前列腺病理检验。

4. 表征扫描

表征扫描（MRI）可对上皮细胞腹腺透过可靠的定位，有助于了解的形状、与宫腔、表皮、腹层的关连，审计上皮细胞和的甲状腺储备。但 MRI 无具体方法判别的丰恶特质，无具体方法在开刀心具体方法此前对透过有系统，也许在不喜的预见，这项扫描技心具体方法的精准度将有所提高，能发现那些极为罕见的。

三幅 2 俾表征扫描 T2 平原则上数像各型号上皮细胞腹腺三幅像，记号下三幅为腹腺。A 黄色记号下三幅为 2 型号腹腺；B 黄色记号下三幅为 2-5 型号腹腺，灰色记号下三幅为 5 型号腹腺；C 黄色记号下三幅为 2 型号腹腺，记号状物下三幅为 4 型号腹腺，灰色记号下三幅为 5 型号腹腺；D 多发腹腺，黄色记号下三幅为 0 型号腹腺

开刀心具体方法病中风

目此前上皮细胞腹腺的病中风有数了主要的几种牙科开刀心具体方法心具体方法的设计，考虑何种病中风方的设计也原则上等去病中风的比率、前提立即生育等。

1. 宫腔镜上皮细胞腹腺移出新心具体方法

宫腔镜腹腺开刀是病中风表皮下腹腺的最佳开刀心具体方法方的设计也。有数据分析证明，考虑该心具体方法的设计的病中风分娩率很低适用其他替代病中风的病中风。对于宽度

妇科医生可根据自己的科学知识和所持有人的开刀心具体方法器械，考虑适宜的新方具体方法：

（1）对于带特里的表皮下腹腺，可先经将特里切断，腹腺可放进新也可延续在原处。

（2）对于腺体太大的 1 型号腹腺可通过一步的设计电机腌技心具体方法，将磨成小片状，日后完整的放进新。但 Casadio 等历史学家援引新，若腺体宽度>3 cm，适用该种新方具体方法但会降低心具体方法后肾衰竭如穿孔、出新血等的引发，使外侧的上皮细胞腹层上皮细胞，旧肿物将不够加凸入宫腔。

（3）对于 1～3 型号的腹腺可通过分步具体方法开刀。先通过牙科开刀或流出技心具体方法将凸入宫腔其余部分的开刀，待外侧上皮细胞腹层上皮细胞，腺核棱角，日后将剩余其余部分开刀。

众所周知的是，适用单级能量通讯设备切割上皮细胞腹层有可能但会降低凝胶内带入甲状腺的不确定特质，若换成异质电机凝或激光通讯设备可避免这样的情形引发。

2. 牙科上皮细胞腹腺移出新心具体方法

牙科较强心具体方法后日后发不确定特质低、伤口复原快速、不不丰影响日后分娩的优点，即使对于较宽半月板、腹墙间甚至突入上皮细胞腔内的腹腺，也能像对角开刀心具体方法一样丧失上皮细胞腹墙的正常结构。但牙科疲劳常用>10-12 cm 的腹墙间腹腺及多发腹腺（≥ 4）。

对于小得多的腹腺，心具体方法中但会常将磨成小片状，日后经逐一放进新。但当前的一个数据分析证明，粉碎心具体方法后，；还有碎裂恶变率为 0.06%，因此心具体方法后应透过广泛大量的肺部冲洗。

关于心具体方法后能否日后分娩也是历史学家们关心的热点问题。在一项回顾特质数据分析中但会，心具体方法后病中风分娩率为 49%，在 Galliano 的数据分析中但会分娩率近 57%，但这些数据分析原则上缺乏结果表明，因此无具体方法证明牙科心具体方法的设计前提与其他心具体方法的设计心具体方法后分娩率有小得多的差别。

3. 牙科上皮细胞开刀心具体方法

牙科上皮细胞开刀心具体方法在近十年已经逐步替代对角开刀心具体方法，带入表皮下及腹墙间腹腺开刀的正因如此心具体方法的设计，众所周知适常用绝经此前期无生育立即的男人，但对于上皮细胞过大（≥ 13~14w 婴儿）的病中风应慎重考虑。目此前已确定数据分析说明了，牙科上皮细胞切心具体方法心具体方法后肾衰竭的不确定特质升高。

不太有可能，对于小得多的腹腺，一种取名为「Sydney」的心具体方法的设计在发近国家广泛流行，但目此前仍缺乏大型号数据分析审计其心具体方法后肾衰竭的引发不确定特质。

4. 牙科上皮细胞流出心具体方法

牙科流出心具体方法是通过高频电机或其他自然资源方的设计也毁损腺体许多组织及其血供，翻倍选择特质腹腺湿润、缩小腹腺体积，加大医学病中风的最终目标。

流出心具体方法划分寒融化和热融化两种。寒融化是将寒冻探头插入腺体使腹腺温度不断降至 90℃ 一般而言。热融化心具体方法是通过特罗斯季亚涅齐或异质电机针传播电机流，刺入腺体透过时可电机凝，使腺体内演化成多个融化特质肺部区域翻倍使腺体特质营养不丰、肺部的最终目标。但这些技心具体方法目此前几乎缺乏规范的评价特质数据分析。

5. 牙科上皮细胞肺部受阻心具体方法

牙科上皮细胞肺部受阻心具体方法与上皮细胞肺部肺水肿心具体方法（UAE）方法十分相似，新方具体方法为在牙科下分离上皮细胞肺部远侧侧，用异质电机凝钳横断融化，进而翻倍受阻上皮细胞与腹腺血供。但在腹腺粉碎心具体方法中但会和瘀血受阻方侧仍不如 UAE。

开刀心具体方法替代病中风

1. 上皮细胞肺部肺水肿心具体方法

1995 年，上皮细胞肺部肺水肿心具体方法（UAE）第一次常用希望延续上皮细胞的腹腺病中风。

UAE 心具体方法通过经皮流出受阻腹腺血供，同时受阻雌甲状腺激效进入腺体的间接地，在区域内演化成一个十分相似绝经期的甲状腺激效内自然环境，使腹腺特质营养不丰肺部，体积缩小，敌视病中风方才加大或消失，但却是不丰影响上皮细胞腹层的血供。

在一项结果表明实验者但会，UAE 心具体方法被证明其心具体方法后生活质量与开刀心具体方法并为了将，还较强心具体方法后丧失快速，住院一段时间窄等优点。尽管 UAE 可以优化病中风上皮细胞出新血的病中风和缩小腹腺体积，但近有 50% 以上的病中风因腹腺不显然梗死才可日后次行 UAE，2 年底近 15%～32% 的病中风才可不够进一步开刀心具体方法。

UAE 心具体方法后出新现腹满身和受到感染也是最主要的。还有报道称，超过 45 岁的病中风实施 UAE 心具体方法有可能但会减小其子宫的库存动态。一项比较 UAE 心具体方法及上皮细胞腹腺开刀心具体方法的结果表明测试发现，UAE 心具体方法后日后孕、分娩成功率原则上比实施开刀心具体方法病中风低，而作罢的随机特质大大增高。

2. 经上皮细胞肺部肺水肿心具体方法

与 UAE 有所不同，该心具体方法的设计仅仅只是在适当位置夹闭上皮细胞肺部 6 小时，干扰上皮细胞血供以翻倍区域内腹腺许多组织特质营养不丰肺部的最终目标，但心具体方法后近 24% 病中风但会出新现腹腺体积增大，51% 的病中风出新现大出新血的病中风，因此，译者却是举荐医师适用该心具体方法的设计。

3. MRI 正向下高频借助于MRI病中风

MRI 正向下高频借助于MRI心具体方法（MRgFUS）是在 MRI 正向下，将MRI波借助于于腹腺许多组织，通过其热效应流出腹腺，使许多组织融化肺部，而不损伤外侧许多组织，翻倍病中风最终目标。但实际上，该心具体方法的设计对于临界健康许多组织的烧伤还是无疑的。

有数据分析援引新，MRgFUS 心具体方法后肾衰竭引发不确定特质高，近 30% 心具体方法后病中风 2 年后才可透过上皮细胞腹腺开刀心具体方法。

Zupi 等在他们的综述中但会也援引新，MRgFUS 仍有它的局限之处：

（1）仅有不及数的腹腺病中风能够翻倍入选标准化；

（2）MRgFUS 心具体方法后的日后孕能力有待数据分析；

（3）对于病中风来说，心理压力过大。

三幅 3 俾上皮细胞腹腺开刀心具体方法与非开刀心具体方法病中风 。左侧为开刀心具体方法病中风新方具体方法，（A）上皮细胞开刀心具体方法；（B）牙科上皮细胞腹腺移出新心具体方法；（C）宫腔镜上皮细胞腹腺移出新心具体方法。右侧为开刀心具体方法替代病中风新方具体方法，（D）MRI 正向下高频借助于MRI心具体方法（MRgFUS）；（E）上皮细胞肺部肺水肿心具体方法（UAE）；（F）经上皮细胞肺部肺水肿心具体方法

口服病中风

1. 促特质腺甲状腺激效释放甲状腺激效选择特质起着

促特质腺甲状腺激效释放甲状腺激效选择特质起着（GnRHa）在医学广泛常用雌甲状腺激效消化系统过不及，才可暂时选择特质促特质腺甲状腺激效消化系统的营养不丰，在 80 年代首次常用缩小上皮细胞腹腺，提高病中风的血红抗原低水平。

众所周知的是，长年适用 GnRHa 但会出新现皮肤潮红和动脉硬化等不丰反应，反向去除特质甲状腺激效必需口服如替勃龙、雷洛昔芬、雌三醇、依普松香可有效加大不丰反应，去除甲孕酮（MPA）和替勃龙还可以甲状腺舒缩的效应。

在开刀心具体方法此前前提应该适用 GnRHa 尚依赖于异议。Gutmann 和 Corson 的回顾特质数据分析中但会援引新，心具体方法此前适用 GnRHa 可优化病中风肾病病中风，缩小腹腺体积，减小上皮细胞上皮细胞厚度，减不及出新血和凝胶吸收。

2. 考虑特质甲状腺激效肽调节剂

考虑特质甲状腺激效肽调节剂（SPRMs）有可能通过与其特异特质肽结合而调节区域内湿润因子及上皮细胞特别因子，不丰影响上皮细胞腹腺的引发发展，可以对有病中风的上皮细胞腹腺尤为适用。

目此前才有四种 SPRMs 进入医学此前第二阶段测试：米非司酮、J867（asoprisnil）、甲醛乌利司他（UPA）、特拉司酮甲醛酯。在当前的一项大型号医学实验者但会，与 GnRHa 相比较，UPA 起着持续一段时间喜，对有病中风的上皮细胞腹腺控制效用好。

在一项长近 12 周的间歇特质 UPA 的病中风实验者但会，Donnez 发现，适用 5 mg 的 UPA 病中风在 3 个翌年后以浓度依赖的方的设计也突出选择特质了上皮细胞出新血量及时间段，小得多上皮细胞腹腺及上皮细胞的体积缩小。与此相比较，在给毒药期间出新现的头满身、满身、潮热等过敏反应都是可以通过病中风加大的。

展望

毋庸置疑，开刀心具体方法病中风在某些方侧仍有其依赖于的必要特质，但口服病中风在预见但会逐步替代开刀心具体方法，在今后的探讨中但会历史学家不够倾向于对上皮细胞腹腺透过制度化经营管理。

表 1 根据 FIGO 的测试号对上皮细胞腹腺透过制度化经营管理

综上所述，口服替代疗具体方法在病中风有病中风的上皮细胞腹腺中但会充分发挥了其有别于优势，开启了上皮细胞腹腺病中风的迈向。未来，病中风可根据才可要考虑适宜自己的病中风新方具体方法。

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校对： 高瑞秋