干燥综合征气管疾病评估和管理的共识指南

Sjögren 基金亦会在确定对早期临床和减低诊疗数量级和正确性的迫切需求后，订定了临床、管理和治疗 Sjögren 胸腔观感的临床实践读物。胸腔结核病是干旱症候群的一种潜在严重但未被充分临床的并发症，干旱症候群是一种慢性自身免疫缺陷结核病，具有大量的结核病发病率和分担以及生活数量级减低。 Sjögren's 不浸润另一种自身免疫缺陷结核病的患病率在炎症性风湿性结核病当中仅次于类风湿性关节炎，尽管该结核病可以在孩童和年长者当中辨别到，但在女性当中最为普遍。

Sjögren 基金亦会在确定对早期临床和减低诊疗数量级和正确性的迫切需求后，订定了 Sjögren 胸腔观感的临床实践读物。

学术研究设计和方法：根据美国风湿病学亦会的指导方针，遵循了严格和透明的方法。肺主题审查第三组 (TRG) 以 PICO（患者、打压、比较、结果）格式和物色的文献检索参数开发了临床问题。每篇文章都经过至少两名 TRG 的组织的审查，以评量证明数量级和提拔风速的教师资格和评量。然后根据现有证明、研究员意见和临床特殊性起草读物。类似于临床原理和数据资料提取表的建言草案提交给共识研究员小第三组审核和审批，至少所需 75% 的提议才能将更进一步建言设为最终版本。

结果：文献检索辨识 1,192 篇文章，其当中 150 篇具备读物订定的考虑。在 TRG 最初提出的 85 个 PICO 问题当中，产生了 52 个建言。然后由共识研究员小第三组审查并最终确定了 52 条建言，平均提议率为 97.71%（以内为 79%-100%）。这些建言涵盖了评量 Sjögren 患者的胸腔观感以及评量、管理和治疗上呼吸道和下呼吸道结核病、间质性肺结核病和呼吸道第三组织水肿性结核病的主题。

综上所述，Sjögren 造成了的胸腔受累很常见，并且常会包括上呼吸道和下呼吸道结核病、实际上或间质性肺结核病以及相关的呼吸道第三组织水肿性结核病。所有这些建言的一个共同主题，并获得 TRG 的赞许，是所需有别于学科方法来治疗疑似或肺炎胸腔并发症的 Sjögren 患者，还包括风湿病医学家、初级诊疗医师、肺病医学家、病理医学家、放射科医师和，在适当的时候，医学家。

Sjögren 胸腔观感的临床实践读物可以改善初级诊疗医生、风湿病医学家和肺病医学家的早期识别、评量和诊疗的统一性。这些优先事项还包括流行病学和风险分析、基于肾脏的和非侵入性海洋生物研究课题、定量分析高分辨率工具、重复 PFT 的最佳基频和针对每种胸腔结核病模式的 HRCT 侦测、病因和治疗学术研究，特别是 Sjögren-ILD 的抗水肿学术研究。

书名：Lee AS, Scofield RH, Hammitt KM, et al. Consensus Guidelines for Evaluation and Management of Pulmonary Disease in Sjögren's. Chest. 2021;159(2):683-698. doi:10.1016/j.chest.2020.10.011